요도 및 방광에 이상이 있으면 혈뇨, 빈뇨, 요실금, 소변 시 통증 등 일상생활에 큰 불편을 초래한다. 그래서 증상이 있을 때 즉각적인 조치가 필요하다. 방광경 검사는 직접 눈으로 요도나 방광을 확인해 더욱 정확하게 증상을 파악할 수 있어서 요도 및 방광 질환에 진단에 필수적인 검사이다.
◇ 방광경 검사 한 줄 요약요도를 통해서 방광까지 내시경을 진입시켜 요도, 방광, 요관구 등을 관찰하는 검사이다.
◇ 어떤 검사인가요?
방광경 검사 종류에는 강직형과 굴곡형이 있는데, 두 검사 모두 요도를 통해 내시경이 삽입된다. 강직형 방광경 검사에서는 양쪽 다리를 굽힌 상태에서 벌리고 눕는 자세를 취하고, 굴곡형 방광경 검사는 똑바로 누운 상태에서 진행한다. 방광과 요도가 만나는 부분에 괄약근이 있어 내시경 삽입 시 통증이 발생할 수 있다.검사 전 배뇨를 하여 방광을 비워야 하며, 방광경 검사만 시행할 때에는 금식하지 않으나 조직 검사 및 치료가 동반되는 때에는 금식이 필요할 수 있다. 검사 후 1~2일간 혈뇨가 있을 수 있지만, 통증이나 혈뇨가 장시간 지속하거나 정도가 심하면 담당 의사와 상의해 조치하는 것이 좋다.
◇ 누가, 언제 받아야 하나요?
주로 혈뇨가 있거나 요도나 방광 내 질환이 의심될 때 시행한다. 또 방광경에 기구를 삽입하여 방광 및 요도의 결석 혹은 이물질을 제거하는 등의 치료 목적으로도 시행한다.
방광경 검사는 질환이 의심되는 경우에만 주로 시행하지만, 방광암으로 수술받은 환자에게는 첫 2년간은 3개월마다, 다음 2년간은 6개월마다, 이후에는 1년마다 한 번씩 정기적으로 검사받는 것을 권한다.◇ 방광경 검사 결과- 정상 소견
"방광과 요도가 정상이에요."정상적인 방광은 비후 증상이 없으며, 잔기둥이나 결석이 없이 매끈한 모습이다. 정상적인 요도 역시 협착 증상이나 결석 없이 깨끗하다.
- 이상 소견
"방광과 요도에 이상이 있어요."검사 결과 이상이 있으면 방광에서 잔기둥 혹은 결석을 발견할 수 있으며, 요도에서도 결석이나 협착증을 발견할 수 있다. 이러한 이상 증상은 방광암, 방광결석, 요도협착, 요도결석, 전립선비대증 등의 하부 요로 질환의 증상에 해당하며, 의사의 진단에 따라 각 질환에 맞는 적절한 치료가 필요하다.
감수 = 하이닥 상담의사 이승화 과장 (성남시의료원 가정의학과 전문의)
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