fjrigjwwe9r3edt_lecture:conts  혈뇨란 소변에 혈액이 섞여 있는 것을 말하며, 현미경적 혈뇨와 육안적 혈뇨로 구분할 수 있습니다. 현미경적 혈뇨는 혈액이 현미경으로 검사할 때만 보이는 경우를 말하고, 육안적 혈뇨는 맨 눈으로 보아도 혈액이 섞여 있는 것을 볼 수 있는 것을 말하는데요. 그러나 소변 내 혈액의 양이 얼마나 많고 적음에 관계없이 진단의 종류는 같고 필요한 검사도 같습니다.
 혈뇨 원인 규명..요로계 전체 살펴 봐야..
혈뇨는 소변을 만들어 내보내는 기관 중 하나에 문제가 있을 때 나타나는 증상이므로 혈뇨의 원인을 규명하기 위해서는 요로계 전체를 살펴볼 필요가 있습니다. 이런 기관계에는 신장, 요로(신장에서 방광까지의 관), 방광, 전립선, 요도(방광에서 소변이 나오는 관)이 포함됩니다.
100가지가 넘을 정도로 원인 많아..
혈뇨의 원인은 100개가 넘을 정도로 많습니다. 콩팥에서 외요도구까지의 요로기관 어디에서든지 병이 있을 때 나타날 수 있지만 그 밖에 일부 전신질환이나 헤파린이나 쿠마딘과 같은 항응고제의 복용으로 올 수도 있습니다.
건강한 사람도 과도한 운동으로 혈뇨 생길 수도..
심지어 건강한 사람이 너무 과도한 운동을 해서 나올 수도 있습니다. 따라서 육안적 혈뇨이든 우연히 발견되는 현미경적 혈뇨이든지 간에 혈뇨가 발견되면 그것의 원인에 대한 정확한 검사가 필수적입니다.
혈뇨과 혼돈 되는 경우가 종종 있어..
종종 혈뇨와 혼돈이 되기 쉬운 경우가 있을 수 있는데, 예로 짙은 소변은 소변의 침전물로 인해 붉게 보여 혈뇨로 착각할 수 있습니다. 날씨가 무더워서 소변량이 적어진다던가 피로하고 수면이 부족할 때 짙은 소변이 나올 수도 있습니다. 그 외에 염색제가 들은 음식물의 섭취나 리팜핀(rifampin)과 같은 결핵약의 복용으로 소변이 벌겋게 나와서 혈뇨라 착각할 수도 있습니다.
혈뇨 원인 추정에 중요한 단서는 동반되는 증세..
혈뇨의 원인을 알아낼 수 있는 중요한 단서는 동반되는 증세입니다. 예로 옆구리에 심한 통증이 동반되면 요로결석, 소변을 자주 보거나 급하게 보는 방광자극 증세가 있으면 방광염, 고열과 오한이 있으면서 옆구리 통증이 있으면 신우신염, 나이가 많은 남자에서 소변이 시원치 않으면서 혈뇨가 있으면 전립선질환, 감기를 앓은 후 재발성 혈뇨가 있으면 면역글로불린 A형 신증, 젊고 건강한 사람에게서 몸이 붓고 혈압이 오르면 급성 사구체신염을 의심할 수 있습니다.
혈뇨를 일으키는 병변은 나이에 따라 다를 수도..
혈뇨를 일으키는 병변은 나이에 따라 다를 수 있습니다. 소아기에는 전신적인 질환에 의한 것 이외의 혈뇨는 드물고 신우요관이행부협착 등 선천적 기형에 의한 폐색과 그에 동반되는 요로감염에 의할 가능성이 높습니다. 40세까지의 성인에서는 요석, 감염 또는 외상이 혈뇨의 원인이 될 가능성이 높습니다. 40세 이상, 그 중에서도 특히 60세 이상의 연령 군에서 간헐적이고 통증이 없는 혈뇨는 요로생식계의 암(방광암, 요관암, 신우암, 신장암 등)을 일단 의심하게 되고 전립선비대증이나 이에 따른 합병증에 의한 혈뇨의 가능성도 고려의 대상에 포함시켜야 합니다.
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