fjrigjwwe9r3edt_lecture:conts 나, 다시 돌아갈래~ 정관복원술
‘덮어놓고 낳다 보면 거지꼴을 못 면한다’ 불과 40여년전만 해도 이런 표어를 내걸고 범국가적인 가족 계획 캠페인을 벌였던 까닭에 덜컥 정관 제거 수술을 받았던 사람들이 많았습니다. 그러나 최근에는 이혼ㆍ재혼 등 여러 사연으로 원상 복구하려는 남성들로 정관 복원술에 대한 문의와 시술이 증가하는 양상을 보이고 있습니다.
 늦둥이ㆍ재혼으로 정관복원 바람
정관복원술을 시행받게 되는 이유는 과거에는 남아 선호 사상이라든지 경제력 호전으로 자녀를 더 원하는 경우와 자녀 상실에 의한 정관복원술 요청이 주를 이루었다면, 요즘 추세는 이혼과 재혼율의 증가에도 영향을 받아 비뇨기과를 방문하는 경우도 늘어나고 있습니다.
정관복원술이란 절단된 정관을 다시 이어서 정자 통로를 재개하는 수술로서 차단되었던 정자의 개통을 원활히 하여 다시 임신할 수 있도록 하는 것이 목적입니다. 직경이 1mm내외의 아주 작은 정관을 이어주는 수술로 기술상 어려운 문제점이 많았으나 과학의 발달과 수술방법의 개선으로 수술 성공률이 75~100%, 임신 성공률은 50~75%로 획기적으로 증가하고 있습니다.
현미경적 미세수술로 정관 연결
최근 정관복원 수술의 방법은 현미경적 미세수술로서 머리카락 보다 더 가는 실을 이용, 현미경을 보며 정관의 양끝을 다시 연결하는 수술입니다. 국소 마취제 및 수술방법의 개발로 입원하지 않고 외래에서 시행할 수 있게 되었고, 수술시간은 평균 1시간에서 1시간 30분 정도 소요됩니다.
비교적 간단한 수술방법이며, 수술 자국은 남지 않습니다. 음낭 부위를 수술하는데 마취는 동통이 없는 국소신경마취의 일종인 ‘정색신경마취(spermatic cord block)’의 방법을 이용합니다. 수술 전에 혈액검사, 심전도 검사, 흉부방사선 촬영을 통해 몸의 이상 유무를 확인하고, 또 수술 전날에는 음낭 부위를 면도하고 마취가 필요하므로 금식해야 합니다. 수술 받은 다음 당일 퇴원할 수 있으며 회복도 빠릅니다.
수술 후 정말 아기를 가질 수 있을까?
이러한 정관복원술의 성공률에 미치는 영향으로는 정관절제술의 기간에 의하여 영향을 받는 다고 알려져 있습니다. 한 연구에 의하면 정관폐색기간이 5년이하에서는 8%, 6년에서 10년사이에서는 14%, 11년이상에서는 26%에서 수술시 정자를 관찰할 수 없어 정관 폐색기관이 길수록 정자 형성 능력이 떨어진다고 보고있습니다. 또한 학계에서는 정관절제수술을 받은 지 15년 이상인 사람은 정관복원수술을 받아도 정관을 원래대로 복원하기 힘들 뿐더러 실제 아이도 갖기 힘든 것으로 알려져 왔습니다.
그러나 최근 미국 오리건 보건과학대에서 정관수술을 받은 지 15 년이상 지난 뒤 복원수술을 받은 사람 173명을 대상으로 조사한 결과, 배우자의 임신 성공률은 43%, 출산 성공률은 36%로 나타나 40대 이후 늦둥이를 보고 싶어하는 남성들에게 희망을 안겨주고 있습니다.
따라서 늦은 자녀 출산을 계획하고 있다면 되도록 빨리 복원수술을 받는 것이 성공률을 높일 수 있다고 전문의들은 조언합니다.
정관복원 수술후 주의사항
정관복원 수술직후 일상생활은 가능하나 심한 운동은 피하고 2~3일 동안 고환을 고정시켜 주는 것이 좋으며 5일 후에는 목욕이 가능합니다. 복원 수술후 약 1달 동안은 관계를 피해야 하며 그 후 정액검사를 통해 정자를 확인 후 관계를 가지면 됩니다.
보통 정관복원수술 후 2주이내에 정자가 나타나지 않으며 6개월까지는 최고치에 도달하지 못하므로 수술 1개월 후에 처음 정액검사를 시작하고 그 뒤 매달 한번씩 9-12개월 계속해서 검사하여 성공여부를 결정합니다.
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